Empfehlungen zur antiischämischen Behandlung

antiischämische Behandlung Sie basieren auf Nitrat. Sie lindern und beugen Angina vor. Sie verbessern die globale und regionale Funktion des linken Ventrikels (LV). Sie sind koronare Vasodilatatoren, verteilen den Fluss neu und verhindern Koronararterienspasmen.

Antiischämische Behandlung der Klasse 1

Bettruhe mit kontinuierlicher EKG-Überwachung zur Erkennung von Ischämie oder Arrhythmien bei Patienten mit Ruheschmerzen. (Evidenzgrad C) Nitratspray oder Sublingualtablette mit anschließender intravenöser Verabreichung zur sofortigen Linderung der Ischämie und der damit verbundenen Symptome (Evidenzgrad C) Zusätzlicher Sauerstoff für Patienten mit Zyanose oder Atemnot (Evidenzgrad C) Intravenöse Gabe von Morphin, wenn Symptome werden durch Nitrate oder bei Lungenstauung oder -erregung nicht gelindert (Evidenzgrad C.) Betablocker, bei andauernden Angina-Schmerzen mit Gabe der ersten intravenösen Dosis, gefolgt von oraler Gabe, wenn keine Kontraindikationen vorliegen (Evidenzgrad C). Evidenzgrad B) Bei Patienten mit Kontraindikation für Betablocker, Nicht-DHP-Kalziumkanalblocker, wenn keine linksventrikuläre Dysfunktion oder andere Kontraindikationen vorliegen (Evidenzgrad B) ACE-Hemmer, wenn die Hypertonie trotz Behandlung mit Nitraten und Betablockern anhält Patienten mit ventrikulärer systolischer Dysfunktion links oder Herzinsuffizienz und bei Diabetikern (Evidenzgrad denz B).

Antiischämische Behandlung der Klasse 2a

Calcium-Antagonisten langwirksame orale Präparate bei Patienten mit rezidivierender Ischämie, wenn Betablocker und Nitrate bereits in voller Dosis verabreicht wurden und keine Kontraindikationen vorliegen (Evidenzgrad C) ACE-Hemmer bei allen Patienten nach einem akuten Koronarsyndrom (Evidenzgrad B) .

Antiischämische Behandlung der Klasse 2b

Nicht-DHP-Kalziumantagonisten mit verzögerter Freisetzung anstelle von Betablockern (Evidenzgrad B) DHP-Kalziumantagonisten mit sofortiger Freisetzung in Verbindung mit Betablockern (Evidenzgrad B).

Antiischämische Behandlung der Klasse 3

Nitrate in den ersten 24 Stunden nach der Anwendung von Sildenafil (Evidenzgrad C) DHP-Calciumantagonisten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung in Abwesenheit von Betablockern (Evidenzgrad C).

Dieser Artikel dient lediglich der Information, bei oneHOWTO sind wir nicht befugt, medizinische Behandlungen zu verschreiben oder Diagnosen zu stellen. Wir laden Sie ein, bei Beschwerden oder Beschwerden jeglicher Art einen Arzt aufzusuchen.

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Tipps

Quelle des Artikels: KLINISCHE RICHTLINIEN DER INTERNEN MEDIZIN von Artero und Tamarit

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